клиентский менеджер направление ДМС (добровольное медицинское страхование)

Экспертиза реестров ко счетам в страховые компании, предварительная медико-экономическая экспертиза первичной медицинской документации, разработка рекомендации для врачей и административного персонала по оформлению платежной и первичной медицинской документации

реализация программ компенсаций и льгот для работников банка: ДМС, негосударственное пенсионное обеспечение, материальная помощь.

Организация, планирование, текущий анализ и контроль деятельности по направлениям: 1. медицинское сопровождение застрахованных: - обеспечение работы Единой консультативно-диспетчерской службы (центральная, 6 региональных диспетчерских, 45 региональных представителей, 3 врача-куратора); - организация медицинского обслуживания, в соответствии с финансовыми параметрами договоров ДМС, путем перераспределения потоков застрахованных в приоритетные для Компании лечебные учреждения (в т.ч. по программам «stop-loss», годового прикрепления, фиксации «среднего чека»); - организация обслуживания ВИП-категории застрахованных; - организация профилактических медицинских мероприятий в рамках программ ДМС: массовых профосмотров, вакцинаций, работы врачей офиса, здравпунктов и пр. 2. работа с медицинскими учреждениями по получению специальных условий обслуживания для компании (скидки, лимиты на обслуживание корпоративных клиентов и т.п.); 3. урегулирование убытков и экспертиза.

1. организация медицинской помощи по программам ДМС в регионах, организация сопровождения ВИП застрахованных; 2. организация работы региональных представителей - подбор, обучение, администрирование 154 договоров ГПХ, координация взаимодействия со страхователями, филиалами Компании; 3. заключение договоров на оказание медицинской помощи с региональными ЛПУ по запросам продающих подразделений; 4. работа с жалобами и обращениями застрахованных.

1. привлечение корпоративных страхователей по обязательному медицинскому страхованию; 2. организация оплаты медицинских услуг, медико-экономической и экспертизы качества медицинской помощи, формирование отчетности для ТФОМС; 3. организация работы подразделений Компании, в т.ч. удаленных (головная компания – 3 отдела, 4 филиала в районах края).

1. оказание экстренной помощи пациентам; 2. организация стационарной помощи.