Больше информации будет доступно после регистрацииЗарегистрироваться как работодатель

Оператор ПК(ОМС),Специалист по расчету со страховыми компаниями отдела ОМС.

60 000 руб.
Женщина, 48 лет, родилась 3 июня 1978 г.
Москва, переезд возможен, не готова к командировкам

Опыт работы

Март 2018 —
по настоящее время
ООО "ДИРЕКЦИЯ"
Специалист отдела ОМС
- Работа с почтой Vipnet Client - Ввод данных в систему ПУМП, ЕРЗЛ: ПУМП-Учет оказанной амбулаторной и стационарной помощи форма ТАП и форма 066; Введение новых отделений и медработников в реестр организации; Контроль за окончанием действия сертификатов мед. персонала, своевременная корректировка сертификатов и дат окончание работы сотрудника; Формирование и передача реестра счетов в СК и МГФОМС;Корректировка счетов при необходимости; Формирование паспортов счета для страховых медицинских организаций и МГФОМС; Информационный обмен между участниками процесса; ЕРЗЛ-Поиск данных о ЗЛ (включая иногородних) по полису ОМС, Работа с заявлениями на прикрепление, проверка правильности заполнения и контроль наличия необходимых документов для прикрепления, Прикрепление ЗЛ по ОМС к организации, Сверка корректности и актуальности данных по пациенту для последующей выгрузки в ПУМП; - Ежемесячная пролонгация прикрепленного контингента - Подшивка и хранения документации по ЗЛ. - Введение учета прикрепленного населения к организации, своевреиенная корректировка данных о ЗЛ в рабочих программах организации (инфоклиника и др.) - Формирование и предоставление документов на обмен со страховыми медицинскими организациями и МГФОМС - Формирование отчетов из программы ПУМП, ЕРЗЛ по учреждению и отдельным специалистам - Отчёты в МСИС: Форма 1, 14-Ф,14-МЕД, Форма 62, Отчет по ЗП. - Заключение, расторжение договоров и доп. соглашений, приложение 1 с МГФОМС и страховыми компаниями - Обмен документами с МГФОМС и СМО - Планирование и распределение объёмов медицинской помощи - Работа с претензиями СМО - Выставление счетов в 1С для СК и МГФОМС. - Участие в проверке СМО и МГФОМС. - Взаимодействие со СК и МГФОМС при возникновение вопросов. - Подготовка документов для МГФОМС о включении организации в реестр ОМС на следующий год (сбор и подготовка необходимых документов, заполнение уведомления и приложений) - Подготовка документации и отчетности для Департамента Здравоохранения. - Консультация врачей и административного персонала о наличие прикрепления пациентов и актуальности данных на ЗЛ. - Введения учета уволившихся сотрудников. - Взаимодействия с отделом кадров и бухгалтерией по выставленным данным на врачей в ПУМП.
Март 2015 —
октябрь 2017
2 года 7 месяцев
НУЗ НКЦ ООО РЖД
Медицинский регистратор
1. Личное общение с гражданами, обратившихся за медицинскими услугами. 2. Оформление документов и регистрация пациентов при первичном и повторном обращениях. 3. Обработка входящих телефонных звонков. 4. Запись пациентов на прием. 5. Учет, раскладка и хранение медицинской документации. 6. Подбор и предоставления первичной медицинской документации для различных экспертиз. 7. Координационные функции (встреча, оформление, сопровождение по клинике). 8. Помощь в обучении и адаптации новых сотрудников. 10. Работа с кассой, ведение регистрирующей документации и отчетности работа с ККМ. 11. Прием денежных средств с наличной и безналичной формами расчетов. Достижения: Неоднократно назначалась исполняющий обязанности старшего медицинского регистратора в случаях производственной необходимости.

Обо мне

Знание компьютерных программ:Word, Excel, LibreOffice, Paint.NET Медицинские информационные программа Инфоклиника, ПРОМИС. Работа с базами информационных данных ПУМП, ЕРЗЛ, МСИС Департамента здравоохранения г. Москвы). (Благотворительного Фонда «Почет» ОАО «РЖД», Опыт работы с пациентами различных контингентов: ОМС, ДМС, физические лица, корпоративные клиенты, участники клинических исследований. Открытый и позитивный человек, легко нахожу контакт с людьми, Всегда вежлива и сохраняю спокойствие в любой конфликтной ситуации. Дисциплинированна. Готова к дальнейшему обучению Умею работать в команде, ориентирована на достижения корпоративных задач.

Образование высшее

2018
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (Оператор программы.)
Обучающий курс "Работа с РС ЕРЗЛ и ПУМП"
2010
Московский психолого-социальный университет, Москва
Психология
2000
Клинцовское пед. училище
Дошкольное образование, Воспитатель детского сада

Знание языков

Русский — родной
Иностранные языки
Английский — A2 — Элементарный

Дополнительная информация

Гражданство
Нет